Electromiografía y estudios de conducción nerviosa

¿Qué es la electromiografía (EMG) y los estudios de conducción nerviosa?
La electromiografía (EMG) y los estudios de conducción nerviosa son pruebas que miden la actividad eléctrica de los músculos y nervios. 
Nombres alternativos: estudio electrodiagnóstico, prueba de EMG, electromiograma, velocidad de conducción nerviosa, VCN

¿Para qué se usa?
La EMG y los estudios de conducción nerviosa se usan para diagnosticar una variedad de problemas musculares y nerviosos. La EMG permite saber si los músculos responden correctamente a las señales nerviosas. Los estudios de conducción nerviosa diagnostican daño o enfermedad de los nervios.

¿Por qué necesito una EMG y un estudio de conducción nerviosa?
Usted podría necesitar estas pruebas si tiene síntomas de un problema muscular o nervioso, como:

• Debilidad muscular
• Hormigueo o entumecimiento en brazos, piernas, manos, pies o cara
• Calambres, espasmos o contracciones musculares
• Parálisis de cualquier músculo

¿Qué ocurre durante una EMG y un estudio de conducción nerviosa?

En una EMG:

• Usted se sienta o acuesta en una mesa o camilla. El profesional de la salud limpia la piel del músculo donde se hace la prueba. Luego introduce un electrodo de aguja en el músculo. Puede sentir un dolor o molestia leve cuando se inserta el electrodo. La máquina registra la actividad muscular mientras el músculo está en reposo. Luego se le pide que contraiga el músculo en forma lenta y constante. El electrodo se puede mover para registrar la actividad en diferentes músculos. La actividad eléctrica se graba y se ve en una pantalla de vídeo. Se muestra como líneas onduladas y puntiagudas. También se puede grabar y enviar a un altavoz de audio. Tal vez oiga pequeños chasquidos cuando se contrae el músculo

En un estudio de conducción nerviosa:

• Usted se sienta o acuesta en una mesa o camilla. El profesional de la salud pega uno o más electrodos a uno o más nervios con cinta adhesiva o una pasta especial. Los electrodos, llamados electrodos estimulantes, administran un pulso eléctrico suave. El profesional de la salud colocará diferentes tipos de electrodos en el músculo o músculos controlados por esos nervios. Estos electrodos registran las respuestas del nervio a la estimulación eléctrica. El profesional envía un pequeño pulso de electricidad por los electrodos para estimular al nervio a enviar una señal al músculo. Esto puede causar un hormigueo leve. El profesional de la salud registra el tiempo que el músculo tarda en responder

Si deben hacerse ambas pruebas, el estudio de conducción nerviosa se realiza primero.

¿Debo hacer algo para prepararme para estas pruebas?
Use ropa suelta y cómoda que permita un fácil acceso a la zona de prueba o que pueda quitarse fácilmente si necesita ponerse una bata de hospital. Asegúrese de que su piel esté limpia. Antes del examen, no use lociones, cremas ni perfumes.

Embarazo
El estudio EMG no está contraindicado en el embarazo y puede realizarse sin ningún riesgo para la madre o para el niño.

Riesgos
Los riesgos son prácticamente inexistentes, excepto en los siguientes casos:

1. Tratamiento con anticoagulantes.
2. Hemofilia y otros trastornos en la coagulación sanguínea.
3. Personas con marcapasos.

En estas situaciones, la prueba no está absolutamente contraindicada, por lo que es importante dar aviso al médico especialista para que se tomen las precauciones correspondientes.

Estudios que se realizan 

• Electromiograma con velocidad de conducción sensitiva y motora de miembros superiores.
• Electromiograma con velocidad de conducción sensitiva y motora de miembros inferiores
• Electromiograma con velocidad de conducción sensitiva y motora de los 4 miembros
• Electromiograma con velocidad de conducción facial
• Electromiograma con estimulación repetitiva. 

Dra. Mariela Tanzi
Coordinadora del Servicio de Neurología 
Sanatorio Clínica Modelo de Morón