Rotura del tendón de Aquiles

La rotura del tendón de Aquiles es una lesión que afecta la región posterior del tobillo. Ocurre principalmente en las personas que practican deportes recreativos, pero puede sucederle a cualquiera.

El tendón de Aquiles es un fuerte cordón fibroso que conecta los músculos de la parte trasera de la pantorrilla con el hueso del talón (calcáneo). Si estiras excesivamente el tendón de Aquiles, puede desgarrarse (romperse) total o parcialmente.

Si el tendón de Aquiles se desgarra, es posible que oigas un chasquido, seguido inmediatamente de un dolor agudo en la parte trasera del tobillo y la pantorrilla, que probablemente afecte tu capacidad de caminar correctamente.

Síntomas

La sensación de haber recibido una patada en la pantorrilla.
Dolor, generalmente intenso, y edema inflamatorio cerca del talón.
Incapacidad para doblar el pie hacia adentro o de "empujar" la pierna hacia adelante al caminar.
Incapacidad de pararse en puntas de pie sobre la pierna lastimada
Un sonido de rotura o quiebre cuando ocurre la lesión.

Causas

Generalmente, las roturas se producen por un aumento repentino de la presión ejercida sobre el tendón de Aquiles. Los ejemplos más frecuentes son:

• Incrementar la intensidad de la actividad deportiva, sobre todo, en deportes que implican saltar.
• Caer de lo alto.
• Pisar un pozo o desnivel en forma brusca.Pisar un pozo o desnivel en forma brusca.

Factores de riesgo

Edad. La edad pico para la rotura del tendón de Aquiles es de 30 a 40 años.
Sexo. Es cinco veces más probable que la rotura del tendón de Aquiles ocurra en hombres que en mujeres.
Deportes recreativos. Las lesiones del tendón de Aquiles ocurren con más frecuencia en deportes que implican correr, saltar e inicios y paradas repentinos, tales como el fútbol, el básquetbol y el tenis.

Inyecciones de esteroides. A veces los médicos inyectan esteroides en la articulación del tobillo para reducir el dolor y la inflamación. Si embargo, estos medicamentos pueden debilitar los tendones cercanos, y se los ha asociado a roturas del tendón de Aquiles.
Determinados antibióticos. Ciprofloxacina - Levofloxacina aumentan el riesgo de rotura del tendón de Aquiles.
Obesidad. El sobrepeso puede ejercer más presión en el tendón.

Prevención

Elongar y fortalece los músculos de la pantorrilla. (Gemelos y Sóleo)
Varía tus ejercicios. Alterna deportes de alto impacto, como correr, con deportes de bajo impacto, como caminar, nadar o andar en bicicleta. Evita actividades que provoquen tensión excesiva en los tendones de Aquiles, como la carrera de montaña y las actividades de salto.
Elige con cuidado las superficies para correr. Evita o limita correr sobre superficies duras o resbaladizas. Usa calzado deportivo que se ajuste adecuadamente, con una amortiguación correcta en los talones.

Aumenta gradualmente la intensidad del entrenamiento. Es frecuente que las lesiones del tendón de Aquiles ocurran después de aumentar abruptamente la intensidad del entrenamiento. Aumenta la distancia, la duración y la frecuencia de tu entrenamiento, como máximo, un 10 por ciento por semana.
Tratamiento

El tratamiento para esta patología depende de la edad, el nivel de actividad y la gravedad de la lesión. Pueden ser no quirúrgico o quirúrgicos, ello dependerá de la adecuada evaluación que realice el traumatólogo.

Rehabilitación

Después de cualquier tratamiento, realizarás ejercicios de fisioterapia para fortalecer los músculos de la pierna y el tendón de Aquiles.

Ante cualquier duda consulta con nuestro Servicio de Ortopedia y Traumatología, especialista en miembro inferior.

Dr. Eduardo Rio
Jefe del Servicio de Ortopedia y Traumatología
Sanatorio Clínica Modelo de Morón